Asociación entre insuficiencia cardíaca derecha y mortalidad hospitalaria en exacerbación de la EPOC

RESUMEN Antecedentes:  Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) tienen alta prevalencia de insuficiencia cardíaca (IC). Los pacientes con concurrente IC y EPOC tienen peor pronóstico. Sin embargo, el impacto de la insuficiencia cardíaca derecha (ICD) sobre la mortalidad hospitalaria no ha sido explorada.  Objetivos:  Evaluar la asociación entre la ICD y la mortalidad hospitalaria en pacientes con EPOC.  …

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Desempeño clinimétrico de la escala de evaluación de la EPOC (CAT)

RESUMEN Introducción:  La escala de evaluación de la EPOC, en inglés COPD Assessment Test o CAT, es una herramienta para evaluar la severidad de los síntomas en EPOC; sin embargo, se desconoce la confiabilidad y la dimensionalidad en el contexto colombiano.  Objetivo:  Conocer la confiabilidad y dimensionalidad de la CAT en una muestra de pacientes en la ciudad de Santa …

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Efecto del polimorfismo -197G›A en la producción de IL-17A en respuesta a cepas hipervirulentas de M. tuberculosis

RESUMEN Antecedentes: La respuesta inmune Th1/Th2 es insuficiente para el control de la infección por Mycobacterium tuberculosis (Mtb), particularmente contra cepas más virulentas como W-Beijing.  Métodos:  Se incluyeron 30 pacientes con tuberculosis activa (TBA) y 30 controles con tuberculosis latente (TBL). Se evaluó la distribución del polimorfismo rs2275913 por PCR tiempo real. Se estimularon células mononucleares (CMN) con antígenos CFP-10 …

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La utilidad del volumen alveolar (VA) obtenido de la prueba de DL,COsb

FRAGMENTO Las pruebas de función respiratoria (PFR) son parte indispensable en la práctica actual de la medicina respiratoria. En los últimos años se ha ampliado la evidencia acerca de la importancia de las PFR para predecir desenlaces en enfermedades respiratorias y cardiovasculares. Ante el reto de que las PFR estén disponibles para la comunidad médica y con ello favorecer la …

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Neumonía Grave Adquirida en la Comunidad en pacientes pediátricos en UCI: serie de casos. Hospital Docente Materno Infantil Dr A.A.Aballí. Enero de 2014 a septiembre de 2016

Resumen Introducción: la Neumonía Adquirida en la Comunidad constituye un serio problema de salud con elevada morbi-mortalidad infantil en el mundo, alcanza un 8% de hospitalizaciones y la letalidad en esos casos puede llegar al 4%. El conocimiento de pruebas hematológicas analíticas, a pesar de ser inespecíficas, apoya en la orientación diagnóstica para un mejor manejo inicial de las formas graves de …

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Enfermedad renal crónica en México y su relación con los metales pesados.

Resumen La enfermedad renal crónica (ERC) constituye un problema de salud pública en México, pues ocasiona el 25% de las muertes en pacientes con diabetes mellitus (DM) y 28% de las muertes relacionadas con cardiopatía hipertensiva. En 2008 la ERC alcanzó la tasa de incidencia más alta de enfermedad renal terminal en el mundo. La DM es el principal factor …

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Pronóstico de lesión renal aguda en pacientes críticamente enfermos tratados con hemodiálisis intermitente frente a TRRC

Resumen Introducción: la lesión renal aguda (LRA) es frecuente en los pacientes críticamente enfermos y se asocia con mal pronóstico. Algunos requieren terapias de reemplazo renal (TRR) y las más frecuentemente utilizadas son la hemodiálisis intermitente (HDI) y las terapias de reemplazo renal continuo (TRRC). La evidencia actual es insuficiente para concluir cuál modalidad es más apropiada para tratar a …

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Síndrome de McKittrick-Wheelock. Una causa infrecuente de hipokalemia e injuria renal aguda. Caso clínico

La colonoscopía es un examen endoscópico frecuentemente realizado, tanto en situaciones en que se sospecha patología colónica, como también para pesquisar cáncer de colon y recto1. En 30% de los pacientes en que se efectúa el procedimiento con este fin, se encuentran uno o varios adenomas, a menudo de pocos milímetros de diámetro, que suelen ser asintomáticos2. De acuerdo a …

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Calcifilaxis

Resumen La calcifilaxis es una vasculopatía caracterizada por isquemia y necrosis cutánea dolorosa debida a calcificación, fibroplastia de la íntima y trombosis de las arteriolas paniculares1, 2. Su observación es infrecuente. Está asociada a una alta tasa de mortalidad, y a un tratamiento poco efectivo1. Compromete más frecuentemente a pacientes con insuficiencia renal crónica terminal2. En Japón se ha comunicado …

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Profilaxis antibiótica para evitar cicatrización renal en infección urinaria

Revisión sistemática sobre el uso de antibióticos para evitar cicatrices renales en la infección urinaria  Introducción La infección febril del tracto urinario (ITU) es una infección bacteriana común en niños pequeños, 1 con una evidencia de 19% de cicatriz renal en el seguimiento tardío con scan con ácido dimercaptosuccínico (DMSA) Tc 99m (centellograma). 2 Aunque el pronóstico de un solo episodio de ITU febril …

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